术前良恶性鉴别在睾丸肿瘤手术决策中的作用——单中心121例睾丸肿瘤患者的数据分析

摘要

目的 探讨术前评估及术中冰冻病理在筛选可行保留睾丸手术患者中的临床价值，为减少睾丸良性肿瘤患者接受不必要的睾丸根治性切除术提供参考。方法 回顾性分析2021年1月—2025年9月于西安交通大学第一附属医院泌尿外科接受手术治疗的121例睾丸肿瘤患者的临床资料。收集患者的基本资料、术前影像学及血清肿瘤标志物的检查结果、手术方式、术中冰冻及术后病理结果，并随访睾丸肿瘤剜除术后睾丸体积变化。结果 纳入的121患者中105例行睾丸根治性切除术，术后病理结果显示恶性91例、良性14例；16例行睾丸肿瘤剜除术，术后病理结果均为良性。良性病变占同期所有睾丸肿瘤患者的24.79%(30/121)。在接受睾丸肿瘤剜除术的患者中，术中冰冻病理结果与术后病理结果均一致。结论 术前对睾丸肿瘤进行良恶性鉴别诊断对手术方式的选择具有重要意义。对于术前检查提示良性可能的患者，在充分评估的基础上，采用睾丸肿瘤剜除术联合术中冰冻病理检查，有助于避免不必要的睾丸切除。

关键词

睾丸肿瘤 / 睾丸保留手术 / 睾丸肿瘤剜除术 / 睾丸根治性切除术