免气腹腹腔镜膀胱根治性切除术的初步经验

摘要

目的 总结免气腹腹腔镜下膀胱根治性切除术的关键步骤及初步经验，评估其可行性、安全性及应用效果。方法 回顾性分析2024年5月—2025年3月于安徽医科大学第一附属医院泌尿外科接受免气腹腹腔镜膀胱根治性切除术的5例患者的临床资料，收集患者的病理资料、手术时间、术中出血量、术中动脉血CO₂分压、术前及术后血红蛋白水平、术后恢复及并发症发生情况等。结果 术中采用腹壁悬吊技术建立下腹部操作空间，5例免气腹腹腔镜膀胱根治性切除术顺利完成，无中转气腹手术或开放手术。5例患者免气腹腹腔镜下操作时间为154～200 min,术后肠道功能恢复时间平均2.4（范围2～3） d,围手术期无严重并发症发生。最长随访6个月未发生肠梗阻、血栓事件及肿瘤复发、转移等情况。结论 初步经验显示免气腹腹腔镜膀胱根治性切除术在适合的患者中安全可行，并有望减少气腹相关并发症。

关键词

免气腹技术 / 腹腔镜 / 膀胱根治性切除术 / 腹壁悬吊术

基金资助

安徽省高校优秀科研创新团队项目(No.2022AH010071)