尿激酶联合肝素钠膀胱灌注治疗膀胱血凝块填塞3例报告初步经验

摘要

目的 评估尿激酶联合肝素钠膀胱灌注治疗膀胱血凝块填塞的可行性。方法 报告2024年6月—9月于安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的3例经腹、盆腔计算机断层扫描(CT)确诊的膀胱血凝块填塞患者的诊治经过并结合文献进行探讨。结果 3例膀胱血凝块填塞患者采用三腔导尿管膀胱灌注尿激酶(20 000 IU)与肝素钠(125 000 U)混合液，保留30 min后开放引流。所有患者的血凝块均完全溶解，下腹部胀痛即刻缓解，术后CT显示膀胱腔恢复通畅，血红蛋白下降2～5 g/L,无并发症发生。结论 初步试验证明，尿激酶联合肝素钠膀胱灌注可安全有效地清除膀胱血凝块，为膀胱血凝块填塞患者提供了新的治疗选择。

关键词

尿激酶 / 肝素钠 / 膀胱血凝块 / 膀胱填塞 / 溶栓

基金资助

安徽省转化医学研究院科研基金项目(No.2024zh-01); 安徽省高等学校科学研究重大项目(No.2024AH040117); 安徽省转化医学科研基金项目(No.2023zhyx-C21); 安徽医科大学校科研基金项目(No.2020xkj189); 国家临床重点专科建设项目(No.2011299)