维迪西妥单抗对比化疗在治疗晚期膀胱癌患者中的疗效分析

摘要

目的 回顾性分析真实世界数据，探讨抗体偶联药物(ADC)联合程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂与化疗治疗晚期膀胱癌的疗效及安全性差异，为晚期膀胱癌患者个体化治疗方案的制定提供参考。方法 回顾性收集2022年1月13日—2024年12月27日于空军军医大学唐都医院收治的病理确诊为膀胱尿路上皮癌的107例患者的临床资料，且经计算机断层扫描(CT)或正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)证实存在淋巴结和/或远处转移。其中38例接受维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗治疗(简称维迪西妥单抗组),69例接受吉西他滨+顺铂(GC)方案治疗(简称化疗组)。比较维迪西妥单抗组和化疗组的近期疗效、远期疗效和治疗相关不良事件(TRAEs)。结果 维迪西妥单抗组的客观缓解率(ORR)高于化疗组(18.4%vs. 5.8%),差异无统计学意义(P>0.05)。维迪西妥单抗组在疾病控制率(DCR)(65.8%vs. 33.3%)、无进展生存期(PFS)(9.35个月vs. 7.76个月)以及总生存期(OS)(29.54个月vs. 12.33个月)均优于化疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。维迪西妥单抗组有35例(92.1%)出现过TRAEs,周围神经病变(44.7%)和脱发(36.8%)为最常见的不良反应。化疗组中有65例(95.6%)出现过TRAEs,白细胞计数减少(44.9%)、恶心呕吐(44.9%)和脱发(42.0%)为最常见的不良反应。结论 与标准化疗相比，维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗可显著降低晚期膀胱癌患者的疾病进展或死亡风险，且安全性可控。

关键词

晚期膀胱癌 / 抗体偶联药物 / 维迪西妥单抗 / 特瑞普利单抗 / 化疗