近端胃切除术后消化道重建的术式及应用

摘要

<正>对于胃上部及食管胃结合部的肿瘤，大多数专家主张首选腹腔镜全胃切除术（laparoscopic-assisted total gastrectomy,LTG）联合开放吻合术、使用辅助切口吻合口或完全腹腔镜吻合术（Overlap吻合和π形吻合术），其优势在于可以根治性切除潜在转移的淋巴结并且避免近端胃切除术（proximal gastrectomy,PG）后发生严重的反流性食管炎^[1]。对于接受全胃切除术（total gastrectomy,TG）的患者来说，Roux-en-Y吻合术为常见术式，但因其改变消化道连续性，易引起营养吸收障碍、贫血和其他并发症，导致术后体重减轻、生活质量差等问题^[2]。

关键词

近端胃切除术 / 消化道重建 / 胃食管反流