甲苯磺酸瑞马唑仑应用于无痛ERCP诱导的临床观察

摘要

探讨甲苯磺酸瑞马唑仑在无痛经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）诱导的应用效果。选取择期于山东省立第三医院行ERCP的患者80例，按照随机数字表法分为观察组（R组，40例，甲苯磺酸瑞马唑仑0.3 mg/kg诱导）；对照组（P组，40例，丙泊酚2 mg/kg）诱导。两组术中均以丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉。比较两组首次诱导成功率、麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间；比较诱导前1 min（T₁）、诱导成功后（T₂）、操作开始即刻（T₃）、操作开始后10 min（T₄）两组的HR、平均动脉压（MAP）、脑电双频指数（BIS）值，比较两组诱导期间血压波动、心动过缓、低氧血症以及术中知晓、术后苏醒延迟、谵妄等严重不良反应的发生情况。两组患者一般情况、手术时间以及T₁时的MAP、HR、BIS值比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与R组相比，P组首次诱导成功率更高（P<0.05），麻醉诱导时间更短（P<0.05）；两组诱导成功率、苏醒时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组T_2、T₃时MAP、BIS值比较差异均有统计学意义（P<0.05）；两组T₄时HR、MAP、BIS值比较差异无统计学意义（P>0.05）。P组诱导期间血压波动、低氧血症发生率高于R组（P<0.05）；两组患者均未出现术中知晓、术后苏醒延迟、谵妄等严重不良反应。甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛ERCP诱导时间长于丙泊酚，但诱导后循环更加平稳，且未出现严重不良反应，可作为一种新的用药选择。

关键词

经内镜逆行胰胆管造影 / 瑞马唑仑 / 丙泊酚 / 诱导