术前钙剂和VD₃补充在中间入路喉返神经暴露甲状腺全切手术中的应用

摘要

目的：探讨术前钙剂和维生素D₃（VD₃）补充联合中间入路喉返神经暴露甲状腺全切手术在甲状腺癌治疗中的价值。方法：选取2022年1月—2024年1月河北中石油中心医院收治的甲状腺癌患者114例，采用信封法将患者分为观察组（n=57）和对照组（n=57），两组均行中间入路喉返神经暴露甲状腺全切手术，其中观察组术前给予钙剂和VD₃补充，对照组术后给予钙剂和VD₃补充，观察两组手术指标、低钙血症发生情况及甲状腺功能、创伤应激反应指标水平的差异。结果：手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间比较，观察组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组低钙血症发生率为0，低于对照组（12.28%,P<0.05）。观察组术后1 d血钙水平为（2.29±0.22）mmol/L，高于对照组的（2.20±0.21）mmol/L（P<0.05）；术前、术后3 d血钙水平比较，观察组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组与对照组术前、术后1 d和术后3 d甲状旁腺激素（PTH）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：术前钙剂和VD₃补充联合中间入路喉返神经暴露甲状腺全切手术有利于降低甲状腺癌术后低钙血症的发生，改善血钙水平，但对术后甲状腺功能、创伤应激反应无明显影响。

关键词

钙剂 / 维生素D₃ / 甲状腺全切手术 / 甲状腺肿瘤