胰十二指肠切除术手术部位感染危险因素及耐药性分析

摘要

探讨开腹胰十二指肠切除术（OPD）发生手术部位感染的危险因素及病原菌耐药情况，指导手术部位感染防控及抗菌药物合理应用。收集2019年1月至2022年12月675例在我院接受OPD患者的临床资料，采用病例对照分析方法，回顾性调查42例感染者和42例未感染者，采用单因素和多因素的非条件Logistic回归进行危险因素分析。BMI≥24(OR=3.745,95%CI:1.164～12.045)、手术时长>75百分位数（335 min,OR=4.588,95%CI:1.109～18.988）两个因素是发生手术部位感染的独立危险因素（P<0.05）。手术部位感染病原菌以革兰氏阴性菌为主，对碳青霉烯类敏感性高达100%，对头孢类耐药率均在50.00%以下；主要革兰氏阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、达托霉素敏感性达到100%；真菌对各类抗菌药物敏感性达到100%。BMI≥24、手术时长>75百分位数（335 min）等两个因素为OPD术后发生手术部位感染的独立危险因素，应据此制定有效预防控制措施；如发生感染，应根据病原特点及药敏试验结果针对性地使用抗菌药物。

关键词

胰十二指肠切除术 / 手术部位感染 / 危险因素 / 药敏试验