甲状腺细针穿刺活检相关疼痛的研究进展

摘要

<正>甲状腺结节是常见的临床问题，细针穿刺活检（fine-needle aspiration,FNA）是鉴别可疑甲状腺结节的首选方法^[1-2]。FNA作为一种侵入性操作，疼痛是患者最常见的不良体验。文献报道甲状腺FNA疼痛的发生率约为90%，其中中重度疼痛的发生率可能高达70%^[3-4]。因此，了解甲状腺FNA疼痛的相关因素，总结疼痛的干预策略有助于医生更好地认识FNA疼痛，改善患者穿刺体验。然而，很多研究条件不一、混杂因素多。有的研究使用了局部麻醉^[5]，有的研究未行麻醉^[4,6]。各研究结论相互矛盾，有的认为局部麻醉可以减轻患者穿刺疼痛^[6]，有的则强调局部麻醉反而让患者疼痛感增加^[7]。本文对现有的文献从疼痛发生率、检测方法、患者自身原因、FNA操作、镇痛等方面进行综述，旨在总结甲状腺FNA疼痛的影响因素和干预策略。

关键词

甲状腺结节 / 细针穿刺 / 疼痛