PTGBD术后早期行LC治疗发病时间>72 h的胆囊结石伴急性胆囊炎的疗效分析

摘要

探讨发病时间>72 h的胆囊结石伴急性胆囊炎（GradeⅡ）患者行经皮经肝胆囊穿刺造瘘术（PTGBD）后腹腔镜胆囊切除术（LC）的时机选择及疗效。回顾性分析2020年1月至2022年12月青海红十字医院肝胆胰外科收治的72例发病时间>72 h的胆囊结石伴急性胆囊炎（GradeⅡ）患者的临床资料。根据两次治疗时间间隔分为两组，入院期间行PTGBD后早期完成LC者为同期手术组；PTGBD治疗1～3月后择期行LC者为二期手术组。比较两组患者的术中和术后情况。两组手术方式、LC手术时间、术中失血量、术后引流管留置时间、术后住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；同期手术组PTGBD引流管留置时间、总住院时间较二期手术组短，总住院费用较二期手术组少，差异有统计学意义（P<0.05）。发病时间>72 h的胆囊结石伴急性胆囊炎（GradeⅡ）患者PTGBD术后早期行LC可缩短住院时间、减少住院费用，且未增加并发症发生率。

关键词

胆囊结 / 胆囊炎,急性 / 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 / 腹腔镜胆囊切除术