肝包虫病胆道并发症的多模态成像评估：CT与MRCP的联合应用

摘要

探讨计算机断层扫描（CT）与磁共振胰胆管成像（MRCP）在肝包虫病胆道并发症诊断中的联合应用价值。回顾性分析2021年1月—2023年12月收治的80例肝包虫病患者的资料。所有患者均完成CT平扫、增强扫描和MRCP检查。根据影像学检查结果，按胆管壁是否存在异常增厚/强化将患者分为两组：胆管壁异常增厚/强化组（1组，n=39）和胆管壁无异常增厚/强化组（2组，n=41）。比较两组包虫囊肿特征，分析CT、MRCP单独及联合应用对胆道并发症的检出率，并与病理结果对照验证诊断效能。1组的邻近胆道扩张直径和包虫囊壁异常增厚/强化比例均显著高于2组[（3.98±0.88）mm比（2.11±0.92）mm,82%比36%,P<0.05）。CT与MRCP联合应用在检出胆道破裂（58例比CT 45例、MRCP 51例）、胆管壁异常增厚/强化（41例比CT 28例、MRCP 37例）、胆管受压（46例比CT 36例、MRCP 41例）、胆管纤维化（31例比CT 22例、MRCP 27例）、肝脏血流异常（30例比CT 19例、MRCP 26例）方面均优于单独应用（P<0.01）。与病理结果对比，联合应用诊断胆道并发症的敏感度为96.67%～98.28%，特异度为95.12%～98.39%。CT与MRCP联合应用能显著提高肝包虫病胆道并发症的诊断准确性，为临床治疗决策提供可靠依据。

关键词

肝包虫病 / 胆道并发症 / 计算机断层扫描(CT) / 磁共振胰胆管成像(MRCP)