ERS相关基因对结直肠癌患者预后的预测价值研究

摘要

目的：基于内质网应激（ERS）相关基因构建结直肠癌（CRC）预后风险预测模型，并探讨该模型预测CRC预后的价值。方法：从TCGA数据库中下载CRC组的基因表达数据和临床信息，通过LASSO回归以及多因素Cox回归分析，设计一个以ERS相关基因为中心的预后风险预测模型。利用该模型预测CRC患者的预后风险和免疫反应，并用ROC曲线对风险预测模型进行效能评估。结果：在455例CRC基因表达数据中找到255个ERS相关基因，利用多因素Cox回归筛选出HSPA1A、MAGEA3、ATP2A1、DNAJB2、DNAJC3、EIF2B5、FLOT1、GET4、HERPUD2、STC2、TMUB1等11个与预后相关的基因，并构建预后风险预测模型，风险评分=0.151×HSPA1A+0.240×MAGEA3+1.715×ATP2A1+1.162×DNAJB2-0.563×DNAJC3+1.127×EIF2B5+0.653×FLOT1-1.580×GET4+1.684×HERPUD2+0.260×STC2+0.710×TMUB1。风险评分越高，患者的预后、免疫反应和药物敏感性越差，肿瘤突变负荷（TMB）评分也越低。与TNM分级相比，预后风险预测模型一致性指数和ROC曲线下面积（AUC=0.78）更高。结论：ERS相关基因预后风险预测模型对CRC的预后具有较好的预测效能，且对免疫治疗有一定的指导作用。

关键词

结直肠肿瘤 / 内质网应激 / 预后模型 / 免疫反应