DTC术后首次¹³¹I清甲的疗效反应与a-TgAb和TgAb的相关性

摘要

探究分化型甲状腺癌（DTC）术后首次¹³¹I清除残余甲状腺组织（简称清甲）患者的疗效反应及与血清抗甲状腺球蛋白抗体（a-TgAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平的相关性。选取2021年1月—2022年12月接受治疗的DTC患者98例纳入研究，分析术后首次¹³¹I清甲治疗效果，并根据治疗效果进行分组，对患者进行6个月随访。比较组间a-TgAb、TgAb水平差异，分析影响患者疗效的因素。98例DTC患者首次清甲后，清甲成功51例，成功率为52.04%。治疗前血清a-TgAb、TgAb水平比较，治疗有效组低于治疗无效组（P<0.05），与治疗前相比较，治疗后两组血清a-TgAb、TgAb水平均较同组降低，且治疗有效组低于治疗无效组（P<0.05）。经单因素分析，治疗有效组和治疗无效组在BMI、病灶最大径、术后是否存在转移方面差异有统计学意义（P<0.05），但在性别、年龄、清甲治疗时间、TNM分期方面差异无统计学意义（P>0.05）。多因素分析显示：a-TgAb、TgAb、病灶最大径、术后转移均会影响患者的疗效（P<0.05）。ROC曲线分析显示，a-TgAb、TgAb及两者联合检测对患者治疗无效的预测价值其AUC值分别为0.867、0.867、0.949（P<0.05）。DTC患者术后首次¹³¹I清甲的效果与其血清a-TgAb和TgAb水平、病灶最大径、术后转移有关，且血清a-TgAb和TgAb水平及其联合检测对患者治疗无效具有一定预测价值。

关键词

分化型甲状腺癌 / 碘放射性同位素 / 甲状腺球蛋白 / 抗甲状腺蛋白抗体