嗜碱性粒细胞水平在腹腔感染预后评价中的意义

摘要

目的：评估腹腔感染患者嗜碱性粒细胞水平与死亡率之间的关系。方法：从MIMIC数据库中提取入住重症监护病房的腹腔感染患者的信息。采用时间依赖性Cox回归模型来调整与28 d死亡率相关的混杂因素。采用倾向评分匹配（PSM）来平衡具有不同嗜碱性粒细胞水平的组之间的基线差异，使用限制性立方条图（RCS）来展示嗜碱性粒细胞数量和腹腔感染患者28d死亡率的关系。结果：共纳入MIMIC数据库中的4403例腹腔感染患者。嗜碱性粒细胞水平高的患者的28 d死亡率低于嗜碱性粒细胞水平低的患者。嗜碱性粒细胞水平与28 d死亡率之间呈现出L形曲线关系，截断值为0.47×10～9/L。Cox回归分析显示，在调整潜在混杂因素后，嗜碱性粒细胞水平是腹腔感染患者死亡的独立保护性因素（HR=0.586,95%CI:0.443～0.769）。经过PSM调整潜在混杂因素后，嗜碱性粒细胞水平对死亡的保护作用仍然存在（HR=0.628,95%CI:0.470～0.832）。结论：嗜碱性粒细胞水平是腹腔感染患者死亡的独立保护因素，应动态监测嗜碱性粒细胞水平以更好地评价患者预后。

关键词

腹腔感染 / 嗜碱性粒细胞 / 预后评价