ENBD联合经鼻胆引流管逆行性荧光引导下LCBDE治疗高龄复发性胆道结石合并AOSC 9例

摘要

<正>急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis, AOSC）是临床常见急腹症之一，表现为寒战高热、腹痛、黄疸，其病情凶险，治疗不及时或不得当易继发感染性休克、多器官功能衰竭而死亡^[1-3]。高龄AOSC表现不典型，易延误诊治，死亡率极高。一经诊断AOSC，应立即急诊手术解除胆道梗阻，并结合抗菌药物治疗，病情平稳后择期针对病因治疗。内镜下鼻胆管引流术（endoscopic naso-biliary drainage, ENBD）目前为AOSC急诊首选方案，尤其对于老年患者。

关键词

急性梗阻性化脓性胆管炎 / 荧光引导 / 内镜鼻胆管引流术 / 腹腔镜下胆总管探查术