腹膜前引流与疝环关闭在腹腔镜经腹腹膜前修补术中的对比研究

摘要

比较分析GilbertⅢ型腹股沟斜疝腹腔镜经腹腹膜前修补（TAPP）术中行腹膜前引流与疝环关闭的预后差异，评估不同方案对血清肿的影响。回顾性分析2021年3月—2023年12月在铜陵市人民医院胃肠外科接受TAPP手术的98例GilbertⅢ型腹股沟斜疝患者的临床资料。其中放置腹膜前引流组51例，疝环关闭组47例，比较两组术中情况、术后并发症情况及住院时间。腹膜前引流组手术时间明显短于疝环关闭组，但住院时间更长，差异有统计学意义（P<0.05）。两组血管损伤、急性尿潴留、术后疼痛评分、伤口感染、补片感染、术后复发等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），术后第7天腹膜前引流组血清肿发生率5.9%(3/51)，明显低于疝环关闭组的25.5%(12/47)，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月及术后3个月腹膜前引流组血清肿发生率低于疝环关闭组，但差异无统计学意义（P>0.05）。对于GilbertⅢ型腹股沟斜疝这类特殊患者，为降低腹腔镜疝术后早期血清肿的发生，腹膜前引流相较于疝环关闭更值得推荐。

关键词

腹股沟斜疝 / GilbertⅢ型 / 腹膜前引流 / 疝环关闭 / 血清肿 / 经腹腹膜前疝修补术