MSCTPI和MRI检查在肝癌TACE术后肿瘤活性评估中的应用

摘要

研究多层螺旋CT血流动力学成像技术（MSCTPI）、磁共振成像技术（MRI）在肝癌患者经肝动脉化疗栓塞（TACE）术后肿瘤活性评估中的应用。选取2017年1月—2022年12月收治的45例原发性肝癌患者，TACE术后3～5周后进行MSCTPI、MRI、DSA检查，以DSA诊断为金标准，比较MSCTPI、MRI对肿瘤活性病灶的诊断情况，TACE术后复发及残余病灶的诊断敏感度、准确度及特异度，TACE术后肿瘤包膜的检查情况。45例原发性肝癌患者TACE术后，DSA诊断共有59个病灶，其中活性病灶51个；残留或复发病灶48个，术后无残余或复发病灶11个。MSCTPI、MRI病灶检出率分别为91.53%、96.61%，差异无统计学意义（P>0.05）。MSCTPI活性病灶数检出率（50.98%）低于MRI活性病灶数检出率（82.35%,P<0.05）。以DSA诊断为金标准分别与MSCTPI、MRI绘制四格表，MSCTPI诊断肝癌复发及残余病灶的准确度为79.66%，敏感度为81.25%，特异度为72.72%;MRI诊断肝癌复发及残余病灶的准确度为89.83%，敏感度为91.67%，特异度为81.82%。对患者术后肿瘤包膜检出率MSCTPI为16.95%,MRI为42.37%,MRI对患者术后肿瘤包膜检出率高于MSCTPI，差异有统计学意义（P<0.05）。MRI在肝癌患者TACE术后对肿瘤活性病灶、复发及残余病灶、肿瘤包膜临床诊断优于MSCTPI，评估残留病灶效能更好，值得在临床上推广使用。

关键词

多层螺旋CT血流动力学成像 / 磁共振成像 / 数字减影血管造影 / 原发性肝癌 / 经动脉化疗栓塞术