代谢综合征与结直肠癌分期及腹腔镜手术预后的关系

摘要

探讨代谢综合征与结直肠癌分期及腹腔镜手术预后的相关性。回顾性分析2015年1月至2020年12月保定市第二中心医院普外科行腹腔镜手术的283例结直肠癌患者的病例资料，根据患者的代谢状态分为对照组（未合并代谢综合征，n=207）和观察组（合并代谢综合征，n=76）。比较两组一般资料、代谢指标、手术情况及术后随访情况，分析糖代谢、血脂、高血压、肥胖等代谢指标与结直肠癌分期及预后的关系。观察组BMI、TG、FPG、SBP、DBP均高于对照组，HDL-C低于对照组，其中合并高血压、糖尿病及术后复发转移的患者占比高于对照组（P<0.05）。BMI≥24.0 kg/m²、TG≥1.70 mmoL、HDL-C<1.00 mmoL、FPG>6.10 mmol/L、SBP≥120.00mmHg、DBP≥80.00 mmHg、术后病理分期为Ⅲ期的复发转移患者占比更高（P<0.05）。多因素Logistics回归分析结果显示，BMI≥24.0 kg/m²（OR=3.068,95%CI:1.258～4.878）、TG≥1.70 mmoL（OR=3.152,95%CI:1.362～4.942）、FPG>6.10 mmol/L（OR=3.271,95%CI:1.527～5.015）、SBP≥120.00mmHg（OR=3.187,95%CI:1.634～4.740）、DBP≥80.00 mmHg（OR=3.397,95%CI:1.854～4.940）、术后病理分期为Ⅲ期（OR=3.838,95%CI:1.954～5.722）是结直肠癌腹腔镜术后复发转移的危险因素，HDL-C≥1.00 mmoL（OR=0.401,95%CI:0.285～0.517）是保护因素（P<0.05）。代谢综合征与结直肠癌腹腔镜术后预后关系密切，是术后复发转移的危险因素。

关键词

结直肠癌 / 腹腔镜 / 代谢综合征