腹腔镜小肠尖锐骨质异物取出术后黄疸1例

摘要

<正>1病例介绍1.1一般资料患者男，56岁。因“脐周阵发性疼痛1天”于2021年11月5号入院。查体：巩膜无黄染，腹平坦，未见腹部皮疹，无胃肠型、蠕动波，无色素沉着，未见腹壁静脉曲张。腹软，脐周及左上腹压痛，无肌卫及反跳痛，未触及包块，墨菲征阴性，麦氏点无压痛。腹叩诊鼓音，肝肾区无叩痛，移动性浊音（-）。肠鸣音亢进，约6～8次/分。入院第1天，肝功能：ALT 60 IU/L，总胆红素37.4μmol/L （↑），直接胆红素0μmol/L；血常规：WBC 16.3×10～9/L （↑），中性粒细胞比值90.5%（↑）。腹部平扫CT:(1)回肠肠腔内异物致肠壁损伤可能；横结肠节段性肠壁增厚，周围炎症改变。（2）脂肪肝。（3）盆腔少许积液。入院诊断：小肠内异物。

关键词

腹腔镜手术 / 小肠异物 / 骨质异物 / 肠梗阻 / 黄疸