女性肛周脓肿临床特征分析

摘要

探讨女性肛周脓肿患者的临床发病特点及细菌培养病原学分布特征。选取2020年6月—2024年8月山东第一医科大学附属中心医院收治的103例女性肛周脓肿患者，根据肛周磁共振结果及查体情况，分为有内口组86例（腺源性肛周脓肿）、无内口组17例（非腺源性肛周脓肿）。通过多因素Logistic回归分析女性肛周脓肿患者临床发病特点及细菌培养病原学分布特征。103例患者主要为20～40岁的青年女性（58.25%），大部分患者无吸烟史（96.12%）及饮酒史（93.20%），在病程<10 d时就诊（76.70%）且无发热症状（84.47%）。脓肿发生位置主要为左前位（39.81%）。全部患者共分离出病原菌84株，其中革兰氏阴性菌56株（66.67%），革兰氏阳性菌28株（33.33%），主要为大肠埃希菌（44例，52.38%）和金黄色葡萄球菌（10例，11.90%）。在细菌培养结果中无内口组主要为革兰氏阳性菌，有内口组主要为革兰氏阴性菌（P<0.05）。有内口组与无内口组在年龄、病程、吸烟饮酒史、伴随发热、白细胞计数、病灶位置方面差异均无统计学意义（P>0.05）。在全部患者大便性状分析中，大便不成形与存在内口有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示大便不成形、革兰氏阴性菌感染是发生腺源性肛周脓肿的独立危险因素（P<0.05）。女性肛周脓肿患者以20～40岁的青年为主，脓肿发病位置主要在肛门左前位。腺源性肛周脓肿以革兰氏阴性菌感染为主，非腺源性肛周脓肿以革兰氏阳性菌感染为主。大便不成形、革兰氏阴性菌感染是腺源性肛周脓肿的独立危险因素。

关键词

女性 / 肛周脓肿 / 内口 / 危险因素 / 病原学分布