术前区域动脉灌注化疗联合腹腔镜手术对结直肠癌患者的影响

摘要

目的：探讨术前区域动脉灌注化疗（PRAC）联合腹腔镜手术对结直肠癌患者疗效、免疫功能及血清基质金属蛋白酶（MMP）-7、人软骨糖蛋白（YKL-40）水平的影响。方法：回顾性选取164例结直肠癌患者（2014年1月—2016年12月）为研究对象，将行常规治疗加腹腔镜手术的患者作为对照组（81例）；将行PRAC加腹腔镜手术的患者作为观察组（83例）。观察治疗前（T₀）和化疗4个周期后（T₁）两组临床疗效、应激反应指标、免疫功能相关指标、血清MMP-7、YKL-40水平变化及该过程中不良反应的发生情况。结果：T₁时刻，观察组总有效率（85.54%）显著高于对照组（67.90%）(P<0.05)；两组血清皮质醇（Cor）、中性粒细胞（NE）、白细胞计数（WBC）、白细胞介素（IL）-6水平较T₀时刻显著升高（P<0.05），但观察组与对照组相比，上述指标水平显著降低（P<0.05）；两组免疫球蛋白（Ig）M、IgA水平较T₀时刻显著降低（P<0.05），但观察组IgM、IgA水平显著高于对照组（P<0.05）；两组MMP-7、YKL-40水平较T₀时刻降低（P<0.05），且观察组水平显著低于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率和5年生存率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：PRAC联合腹腔镜手术对结直肠癌患者疗效显著，可有效提高患者免疫功能，改善患者血清MMP-7、YKL-40水平。

关键词

术前区域动脉灌注化疗 / 腹腔镜手术 / 结直肠肿瘤 / 临床疗效 / 免疫功能