miR-217、miR-4286表达与胃癌合并幽门螺杆菌感染的关系及对预后的预测价值

摘要

目的：探讨胃癌组织中miR-217、miR-4286的表达水平与胃癌合并幽门螺杆菌（HP）感染的关系及对预后的预测价值。方法：选取2021年1月至2023年2月邢台医学高等专科学校第一附属医院收治的225例胃癌根治术患者，根据是否合并HP感染分为HP+组、HP-组。采用实时荧光定量PCR检测胃癌组织中miR-217、miR-4286表达水平，Spearman相关性分析法评估miR-217、miR-4286表达水平与胃癌患者合并HP感染的关系。采用定期门诊复查的方式进行为期2年的随访，将随访期间复发或全因死亡的胃癌患者纳入预后不良组，其余纳入预后良好组。单因素、多因素Logistic回归分析法筛选胃癌预后影响因素，ROC曲线评估miR-217、miR-4286表达水平对胃癌预后的预测价值。结果：与HP-组比较，HP+组miR-217、miR-4286表达均上调（P<0.05），且miR-217、miR-4286表达水平与胃癌合并HP感染均呈正相关（r=0.652、0.485,P均<0.05）。与预后良好组比较，预后不良组TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移、HP感染比例较高，miR-217、miR-4286表达均上调，差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，TNM分期Ⅲ期（OR=1.425）、淋巴结转移（OR=1.548）、HP感染（OR=1.465）、miR-217高表达（OR=1.608）、miR-4286高表达（OR=1.544）是胃癌预后不良的影响因素（P<0.05）。ROC曲线显示，胃癌组织miR-217、miR-4286联合预测胃癌预后的AUC高于miR-217、miR-4286单独预测（Z=6.527、7.025,P均<0.05）。结论：胃癌组织中miR-217、miR-4286表达水平与HP感染密切相关，且二者联合预测胃癌预后的效能良好。

关键词

胃肿瘤 / miR-217 / miR-4286 / 幽门螺杆菌 / 根治术 / 预后