经胆囊管汇入部微切开与胆总管切开在腹腔镜胆道探查术中的应用效果比较

摘要

探讨相较经胆总管切开（ICBD）与经胆囊管汇入部微切开（MICDC）行腹腔镜胆道探查取石术（LCBDE）治疗继发性胆总管结石的临床疗效。对武警四川总队医院2020年9月—2023年9月收治的119例继发性胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析，根据胆道探查途径不同分为观察组（MICDC,n=58）与对照组（ICBD,n=61），比较两组术中出血量、手术时间、肛门首次排气时间、术后24 h引流量、术后引流管放置时间、术后住院时间及术后并发症发生情况。观察组与对照组相比，在术后24 h引流量、术后引流管放置时间、术后住院时间、术后胆瘘发生率及并发症总发生率等方面差异有统计学意义（P<0.05）；而在术中出血量、手术时间及肛门首次排气时间等方面差异无统计学意义（P>0.05）。相较ICBD，经MICDC行LCBDE治疗继发性胆总管结石临床效果显著，可有效减少胆瘘并发症的发生风险，促进患者术后恢复，在严格掌握手术适应证的前提下安全可行，值得临床推广应用。

关键词

腹腔镜 / 胆囊管 / 微切开 / 胆道探查 / 胆总管结石