单孔、两孔腹腔镜手术在胃癌中的应用比较

摘要

探讨单孔、两孔腹腔镜手术在胃癌（GC）治疗中的有效性和安全性。回顾2017年1月至2021年12月我院102例GC患者临床资料，根据腹腔镜手术方案分为单孔组（n=51）和两孔组（n=51）。比较两组围手术期指标、近期并发症、手术前后体液免疫指标、肿瘤标志物、复发率及切口美容效果。单孔组切口长度、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间短于两孔组，手术时间长于两孔组（P<0.05）；两组淋巴结清扫数量、术中出血量及并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后第1天单孔组视觉模拟量表（VAS）评分低于两孔组，血清IgA、IgG、IgM水平高于两孔组（P<0.05）；术后6个月、12个月两组血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原72-4(CA72-4)、CA19-9水平均低于术前（P<0.05）；两组术后6个月、12个月复发率及术后12个月切口美容效果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。单孔、两孔腹腔镜手术是GC患者安全可靠的治疗方案，而单孔腹腔镜手术能减少术中出血量，减轻疼痛，改善免疫功能，缩短恢复时间。

关键词

胃肿瘤 / 腹腔镜手术 / 单孔法 / 两孔法

基金资助

四川省医学（青年创新）科研课题（Q20738）