近红外自体荧光显影技术在继发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺切除术中的应用

摘要

分析近红外自体荧光显影技术在继发性甲状旁腺功能亢进症患者手术中辨认甲状旁腺的确切性及实用性。报告1例继发性甲状旁腺功能亢进患者，术中甲状旁腺显露后进行甲状旁腺自体荧光显像，并在4枚甲状旁腺切除后对术区进行甲状旁腺自体荧光显像搜寻有无遗漏甲状旁腺，标本离体后再次行甲状旁腺自体荧光显像了解该系统是否受血流灌注影响，最后所有标本切除后送冰冻病检进行确认。结果显示，术中使用近红外自体荧光显影技术探测到有明显自体荧光的4枚甲状旁腺后经病理证实确为增生的甲状旁腺组织，另1枚荧光强度相对偏低的可疑甲状旁腺组织病理回报为甲状腺组织，术后即时检测甲状旁腺激素明显降低。结果表明，在体甲状旁腺在近红外光谱中呈现较强的自体荧光特征，该特征可用于术中与周围甲状腺及脂肪组织的肉眼识别，从而协助临床医师在术中快速的辨认继发性甲状旁腺功能亢进症患者的增生甲状旁腺组织。

关键词

甲状旁腺 / 近红外自体荧光 / 继发性甲状旁腺功能亢进症 / 继发性