电导钙激活钾离子通道蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其与术后甲状腺功能恢复的关系

摘要

目的：分析电导钙激活钾离子通道（IKCa1）蛋白在甲状腺乳头状癌（PTC）组织中的表达及其与术后甲状腺功能恢复的关系。方法：选择2020年12月—2023年12月就诊的153例PTC患者作为研究对象，根据患者术后甲状腺功能是否减退将所有患者分为恢复良好组（n=97）和恢复不良组（n=56）。比较IKCa1蛋白在PTC组织中与癌旁正常组织中的表达情况；分析PTC组织中IKCa1蛋白表达与临床病理特征关系；分层回归分析临床病理特征与IKCa1 mRNA水平的关系；单因素分析术后甲状腺功能恢复的影响因素；Spearman相关分析IKCa1 mRNA表达与甲状腺功能相关因子[游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺素（TT4）及促甲状腺激素（TSH）]的关系；分析PTC组织中IKCa1mRNA表达与术后甲状腺功能的独立相关性；分析PTC组织中IKCa1 mRNA表达与术后甲状腺功能不良的剂量-反应关系；分析PTC组织中IKCa1蛋白表达与患者预后不良的关系。结果：PTC癌组织中IKCa1蛋白高表达102例（66.67%），明显高于癌旁正常组织（33例，21.57%），差异有统计学意义（P<0.05）。PTC组织中IKCa1蛋白表达与肿瘤直径、淋巴结转移、TNM分级和Ki-67有关（P<0.05）。肿瘤直径、淋巴结转移、TNM分期和Ki-67对IKCa1 mRNA水平产生显著的正向影响（P<0.05）。恢复良好组与恢复不良组在淋巴结转移、肿瘤直径和IKCa1 mRNA表达情况方面差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman分析表明功能相关因子FT3、FT4、TT3、TT4及TSH的表达对IKCa1 mRNA表达的影响均有统计学意义（P<0.05）。PTC组织中IKCa1 mRNA表达水平与术后甲状腺功能存在独立相关性（P均<0.05）。RCS模型分析显示，随着IKCa1 mRNA表达的升高，术后甲状腺功能呈现非线性降低趋势。PTC组织中IKCa1蛋白高表达患者总生存期明显短于低表达患者（P<0.05）。结论：IKCa1蛋白在PTC组织中表达较高，其表达水平与术后甲状腺功能密切相关，是术后甲状腺功能减退的危险因素。

关键词

甲状腺乳头状癌 / 甲状腺功能 / 电导钙激活钾离子通道蛋白