腹腔镜保留十二指肠胰头切除术的安全性和手术技巧探讨

王金歌; 薛恒辉; 耿文茂; 秦成坤

中国现代普通外科进展 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (2) : 151 -154.

王金歌, 薛恒辉, 耿文茂, 秦成坤

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摘要

比较腹腔镜保留十二指肠胰头切除术（LDPPHR）和腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）治疗胰头部良性和交界性肿瘤的安全性，并探讨LDPPHR的手术技巧。回顾性分析2021年1月1日至2023年12月30日山东第一医科大学附属省立医院行LDPPHR的33例患者与行LPD的43例患者的临床数据。比较两组围手术期指标、术后并发症发生率及生活质量。与LPD组相比，LDPPHR组手术时间显著缩短，胆瘘、腹腔出血、感染、胆管炎等术后并发症发生率更低（P<0.05）。两组患者术后生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05），但LDPPHR组的疲倦、食欲丧失、便秘和腹泻等症状量表评分优于LPD组（P<0.05）。LDPPHR作为一种微创手术，能够有效保留十二指肠和胆管功能，减少手术创伤及部分术后并发症，适用于治疗胰头部良性和交界性肿瘤，尽管手术复杂，但其安全性和疗效优于LPD。