结直肠癌相关肠造口部位切口疝危险因素分析及列线图的构建与验证

摘要

目的：探讨结直肠癌（CRC）相关肠造口部位切口疝危险因素分析及列线图的构建与验证。方法：采用回顾性病例对照研究方法，收集分析2019年1月—2023年1月临沂市人民医院普外科于CRC术后行肠造口还纳术患者的临床资料。共纳入371例患者，依据是否发生造口部位切口疝（SSIH）分为SSIH组和非SSIH组。通过SPSS25.0软件对患者22个相关因素进行单因素分析，将有统计学意义的因素再进行多因素分析，筛选出CRC术后相关SSIH的独立影响因素。根据多因素分析结果，利用R4.3.1软件建立列线图风险预测模型并验证。结果：371例患者中发生SSIH 52例，SSIH的发生率为14.02%。单因素分析显示，两组BMI、冠心病、切口感染、造口位置、造口旁疝、还纳时间差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示，冠心病、还纳时间、造口旁疝为CRC术后相关SSIH的独立危险因素（P<0.05）。基于以上结果成功绘制列线图预测模型并验证。结论：冠心病、还纳时间>6个月、造口旁疝是CRC术后相关SSIH的独立影响因素，以此构建的列线图对SSIH有较高的预测价值，可以为预防和治疗SSIH提供依据，有助于降低SSIH的发生率。

关键词

结直肠癌 / 肠造口部位切口疝 / 危险因素 / 列线图