HPV感染和血清HE4、VEGF、PD1、PD-L1表达对乳腺癌保乳术后局部复发的影响

摘要

探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染和血清人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子（VEGF）、程序性死亡受体1(PD1)、程序性死亡配体1(PD-L1)表达对乳腺癌保乳术后局部复发的影响及因素分析。选取2020年6月—2022年9月武警河南总队医院行保乳术治疗的乳腺癌患者144例，随访患者局部复发情况，分析局部复发和未局部复发患者临床资料，HPV感染，血清HE4、VEGF、PD1、PD-L1表达差异，分析局部复发的影响因素。局部复发患者ER阳性、Ki67高表达比例分别为75.00%和56.25%，明显高于未局部复发患者（P<0.05）；局部复发患者HPV感染率、PD1阳性表达率、PD-L1阳性表达率分别为62.50%、87.50%和81.25%，明显高于未局部复发患者（P<0.05）；局部复发患者血清HE4和VEGF水平分别为（61.16±9.98）pm ol/L和（380.05±35.56）ng/L，明显高于未局部复发患者（P<0.05）;Logis tic回归分析显示：HE4、VEGF和PD1表达是乳腺癌保乳术后局部复发的影响因素（P<0.05）;HE4、VEGF水平和PD1表达预测术后局部复发的ROC曲线下面积分别为0.872、0.888和0.699(P<0.05)。在乳腺癌保乳术患者中，相比较未局部复发患者，局部复发患者HPV感染，血清HE4、VEGF、PD1、PD-L1表达较高，其中HE4、VEGF和PD1是局部复发的影响因素，且HE4、VEGF在预测局部复发方面有一定应用价值。

关键词

人乳头瘤病毒 / 人附睾蛋白4 / 血管内皮生长因子 / 程序性死亡受体1 / 程序性死亡配体1 / 乳腺癌 / 保乳术 / 局部复发