DEB-TACE联合仑伐替尼治疗不可切除大肝癌合并门脉癌栓疗效

张灵智; 王庆东; 严茂军; 付鹏超; 刘松; 于广计

中国现代普通外科进展 ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (8) : 627 -632.

张灵智, 王庆东, 严茂军, 付鹏超, 刘松, 于广计

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摘要

目的：探讨载药微球-肝动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）联合仑伐替尼治疗不可切除大肝癌合并门脉癌栓的临床效果和安全性。方法：临沂市肿瘤医院2019年6月至2021年6月收治不可切除大肝癌合并门脉癌栓患者50例，随机分为试验组（23例）和对照组（27例）；对照组接受DEB-TACE治疗，试验组接受DEB-TACE联合仑伐替尼治疗。评估术后短期治疗效果，随访统计患者生存情况，并记录有关仑伐替尼的不良反应。结果：治疗后3个月，试验组的客观缓解率、疾病控制率为91.31%、100%，对照组为66.67%、66.67%(P均<0.05)。治疗后3月，试验组和对照组癌栓消退率为60.87%、29.63%(P<0.05)。试验组和对照组无进展生存期为11月、8月（P<0.05）；试验组和对照组中位生存期20月、14个月（P<0.05）。试验组服用仑伐替尼主要不良反应为高血压、腹泻、手足综合征、皮疹、乏力、食欲下降等，均≤3级，经对症处理后基本可缓解。结论：PDEB-TACE联合仑伐替尼治疗不可切除大肝癌合并门脉癌栓安全性、耐受性良好，可有效控制肿瘤进展，延长患者生存期。