全腹腔镜全胃切除术中自牵引后离断食管空肠吻合的应用

摘要

目的：探讨全腹腔镜全胃切除术中自牵引后离断（SPLT）食管空肠吻合的应用价值。方法：选取2021年1月到2023年12月在盐城市第三人民医院普外科收治的80例全腹腔镜全胃切除术的胃癌患者，以术中食管-空肠吻合方式为分组依据，分为SPLT组（35例，使用SPLT食管空肠吻合），Overlap组（45例，使用食管-空肠重叠侧侧吻合）。对比两组手术相关指标、并发症发生率、营养状态、生活质量评估。结果：两组术后首次肛门排气时间、淋巴结清扫数量、术后住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；与Overlap组相比，SLPT组手术时间、食管空肠吻合时间更短，术中出血量更少，差异有统计学意义（P<0.05）。SPLT组术后并发症发生率为8.57%,Overlap组为11.11%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月两组营养状态、生活质量比较，差异均无统计学意义（P>0.05)。结论：全腹腔镜全胃切除术中使用SPLT食管空肠吻合方式，可提高手术效率，实现高位吻合，中短期安全性与食管-空肠重叠侧侧吻合相当。

关键词

胃肿瘤 / 全胃切除术 / 腹腔镜 / 自牵引后离断食管空肠吻合 / 食管?空肠重叠侧吻合