术中内镜检查对胃食管反流病腹腔镜胃底折叠术后结局的影响：一项倾向性评分匹配分析

摘要

探讨术中内镜检查（IOET）对胃食管反流病腹腔镜胃底折叠术（LF）结局的影响。对2021年6月至2025年7月我院接受腹腔镜Nissen或Toupet胃底折叠术的所有患者进行回顾性队列研究。根据是否进行IOET将患者分为IOET组和NIOET组。使用倾向性评分匹配（PSM）对两组患者的临床特征进行匹配。主要终点是术后吞咽困难的发生率；次要结局包括反流、胃胀气综合征、住院时间、总住院费用以及质子泵抑制剂（PPIs）再次使用率。共收集158例患者，经倾向性评分匹配后每组各纳入57例患者。PSM后结果显示：与NIOET组相比，IOET组患者术后早期吞咽困难的发生率显著降低（14.04%vs33.33%, P=0.034）;IOET组的总住院费用、平均手术时间较NIOET组增加（P<0.05）。两组住院时间、PPIs再次使用率、胃胀气综合征发生率和术后反流评分等比较差异均无统计学意义（P>0.05）。胃食管反流病患者在LF中行IOET，可能延长手术时间、增加住院费，但术后早期吞咽困难发生概率显著降低。

关键词

胃食管反流病 / 腹腔镜胃底折叠术 / 术中内镜检查 / 吞咽困难

基金资助

四川省临床重点专科项目（ZX-2428-1）