可持续性视角下我国医保基金发展规模预测研究

摘要

基于可持续性视角分析我国基本医保及其构成险种的基金收支现状，选取2009—2022年我国基本医保基金收支数据作为预测指标，通过构建灰色GM(1,1)预测模型，对我国基本医保基金收支规模和结余情况进行预测。2023—2030年，我国基本医保基金规模不断扩大，但基金当期结余增速下降，“十五五”时期医保基金规模扩张放缓，存在潜在结构性风险。具体来看，城镇职工医保存在年龄结构失衡风险，城乡居民医保存在泛福利化和医疗寻优导致的政府财政压力风险。未来应坚持医疗保险制度的民生兜底职能，进一步优化医疗保险基金运转机制，以提升服务水平，促进医疗保障系统可持续发展。

关键词

基本医疗保险 / 医保基金 / 可持续性视角 / GM(1,1)

基金资助

国家社会科学基金重点项目“全景关怀：大国社会保障高质量发展研究”（22FGLA004）; 湖南农业大学研究生科研创新项目“数字技术对农村老人健康老龄化的影响机制研究”（2024XKC082）