医患共同决策在恶性肿瘤疾病中实施的影响因素模型构建

摘要

为探索医患共同决策在恶性肿瘤疾病治疗中的应用现状及影响因素，构建影响因素的理论模型，采用半结构访谈法对江苏省某三甲医院的医生和患者进行深度访谈，基于扎根理论，通过Nvivo20.0软件对访谈文本进行三级编码，最终归纳梳理出47个概念、20个子范畴和9个主范畴。以“环境”“患者”“医生”“决策”作为4个核心范畴，外部环境、医疗体系、患者参与意愿、患者个人特征、决策成本、决策伦理、决策信息、医生态度、医生能力为9个主范畴，共同构成了医患共同决策在恶性肿瘤疾病治疗中影响因素的理论模型。医患共同决策的落实受多重因素影响，政府需要通过法律法规，营造良好的信息环境，医患之间需要有效沟通，逐步弥合信息不对等带来的差距，提升医疗满意度。

关键词

扎根理论 / 恶性肿瘤 / 医患共同决策 / 影响因素