218例外耳道真菌病病原菌分布及临床特征分析

摘要

目的 分析218例外耳道真菌病病原菌分布及相关感染因素。方法 收集2021年7月至2024年7月就诊于大连医科大学附属第二医院，临床及实验室诊断为外耳道真菌病218例患者的临床资料，分析患者一般资料、病原菌分布特征、药敏情况以及曲霉菌与念珠菌感染相关诱因等。结果218例患者平均年龄（46.11±3.68）岁，共检出221例次真菌菌种，以曲霉菌感染为主（75.57%），其次为念珠菌（19.00%）；检出的167例曲霉菌中黄曲霉、土曲霉及烟曲霉对两性霉素B(95.65%、 100.00%、 75.00%)、氟康唑（98.55%、 97.96%、 83.33%）及伏立康唑（60.87%、32.65%、37.50%）呈现出较高的耐药率，黑曲霉对5-氟胞嘧啶耐药率较高（66.67%）；在曲霉菌与念珠菌感染中，不同年龄和不同耳部清理情况间差异均有统计学意义（P<0.05）。长时间佩戴耳机可能导致曲霉菌感染概率增加，频繁游泳可能导致念珠菌感染概率增加；相较于非此类情况患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 曲霉菌和念珠菌为外耳道真菌病的主要致病菌，对于高危感染人群要及时开展主动筛查与监测，临床上对于外耳道真菌病的治疗要合理选择抗菌药物。

关键词

外耳道真菌病 / 菌种分布 / 感染风险 / 曲霉菌

基金资助

大连市社科院2024年研究课题项目（2024dlsky055）; “感”动中国医疗机构感染预防与控制科研项目（GY2023043）