巩膜加压术治疗玻璃体切割术后复发性视网膜脱离的疗效和安全性评价

摘要

目的 观察巩膜加压术治疗玻璃体切割术（PPV）后复发性视网膜脱离（re-RD）的疗效及安全性。方法 将孔源性视网膜脱离经PPV治疗后发生re-RD的患者14例（14只眼）纳入研究，其中硅油填充眼re-RD6只眼（42.86%），取油术后re-RD 8只眼（57.14%）,14只眼增生性玻璃体视网膜病变（PVR）分级均为B级，均发现视网膜裂孔，13只眼（92.86%）视网膜脱离范围<3个象限。所有患者行巩膜加压术，术后随访至少6个月，随访期间硅油填充眼完成取油手术，评估视网膜复位情况、术后最佳矫正视力及术后并发症情况。结果截至末次随访，所有患者视网膜均复位，术后最佳矫正视力明显提高，从术前（0.91±0.75）LogMAR提高到术后（0.60±0.34）LogMAR,P<0.05。2例（14.29%）硅油填充眼患者术后出现高眼压，使用降眼压药治疗后眼压恢复正常，取油后停用降眼压药，随访期间眼压正常。2例（14.29%）患者术后出现黄斑囊样水肿，经局部激素治疗后黄斑水肿消退。术后无脉络膜脱离、眼前段缺血、加压块感染、眼内炎、复视等并发症。结论 巩膜加压术是治疗PPV术后re-RD安全、有效的方法 ，尤其适用于PVR

关键词

巩膜加压术 / 复发性视网膜脱离 / 玻璃体切割术后

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