急性动脉粥样硬化性颅内动脉闭塞介入治疗的疗效分析

摘要

目的 探讨急性动脉粥样硬化性颅内动脉闭塞患者介入治疗的疗效和安全性。方法 收集2021年10月至2022年8月在大连医科大学附属第一医院介入治疗科接受介入治疗的14例颅内动脉粥样硬化相关大血管闭塞（ICAS-LVO）患者的临床资料，其中男12例，女2例，年龄（61±10）岁。记录手术操作情况。术后即刻，采用脑梗死溶栓试验（TICI）分级标准评估有效再通率，使用ASITN/SIR侧支循环评分评价侧支循环状态；术后3个月，应用改良Rankin量表（mRS）评估手术疗效。通过症状性出血、手术并发症发生率及3个月全因死亡率评估手术的安全性。结果 14例患者中，10例接受机械取栓治疗，其中6例接受后续的球囊扩张或支架植入术。4例患者直接进行了球囊成形术或支架植入术。介入治疗的有效再通率100%，症状性脑出血发生率7%。临床随访3个月，预后良好率为55%，死亡率为7%。结论 急性动脉粥样硬化性颅内动脉闭塞的介入治疗是安全有效的，准确地预判病因并采用相应的治疗策略是闭塞血管再通，获得良好预后的关键步骤。

关键词

颅内动脉粥样硬化 / 支架 / 机械取栓