拉莫三嗪治疗妊娠期癫痫的研究现状

摘要

癫痫是妊娠期常见的中枢神经系统慢性疾病，拉莫三嗪(LTG)因致畸风险较低，已成为临床治疗妊娠期癫痫的首选药物之一。本文对妊娠期LTG药动学特征、剂量调整策略、联合用药方案、对子代先天畸形及神经发育的影响，以及哺乳期应用LTG的安全性进行综述。LTG的药动学在妊娠期及产后变化显著，妊娠期需每月监测血药浓度并个体化调整治疗剂量，产后应在0～21天内逐步调整剂量至稳定状态；现有证据支持宫内及哺乳期LTG暴露子代的相对安全性。

关键词

妊娠期 / 癫痫 / 抗癫痫药物 / 拉莫三嗪 / 子代 / 母乳喂养