ω-3多不饱和脂肪酸对腹腔镜结直肠癌术后迷走神经和肠功能恢复的影响

摘要

目的 在心率变异性监测设备、连续肠鸣音听诊记录仪辅助下，观察ω-3多不饱和脂肪酸对腹腔镜结直肠癌术后迷走神经和肠功能恢复的影响。方法 选取2022年2月—2024年6月在江苏省中医院行腹腔镜结直肠癌根治术患者126例，按照随机数字分配法将其分为观察组和对照组，每组63例，观察组术后第1天开始口服含ω-3多不饱和脂肪酸肠内营养制剂瑞能；对照组术后第1天开始后口服常规的肠内营养制剂能全力。观察肠功能恢复指标(术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后住院时间),反映自主神经功能的心率变异度指标(SDNN、pNN50、LF、HF、LF/HF),应激炎症指标(CRP、IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ),术后并发症发生情况。结果 观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间提前于对照组，差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后第1天心率变异性指标pNN50高于对照组(P=0.031),第3天心率变异性指标SDNN、pNN50、HF均高于对照组(P=0.006,P=0.012,P=0.031);观察组术后第3天应激炎症指标CRP、IL-1β、IL-6水平低于对照组(P=0.032,P=0.035,P=0.001);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P=0.767)。结论 ω-3多不饱和脂肪酸有保护腹腔镜结直肠癌术后患者迷走神经的功能，减轻全身炎症反应，促进肠功能康复。

关键词

腹腔镜结直肠癌根治术 / ω-3多不饱和脂肪酸 / 胃肠道功能 / 迷走神经 / 心率变异性监测 / 连续肠鸣音听诊记录