不同腔内技术治疗非A非B型夹层的神经系统并发症研究进展

摘要

非A非B型主动脉夹层是一种危重症心血管疾病，往往需要早期积极的干预治疗。因其累及主动脉弓部重要分支，易造成神经系统并发症。目前对非A非B型夹层腔内治疗方式的选择尚未达到统一，其主要的腔内技术主要包括烟囱技术、开窗技术和分支支架技术。本文从术后引起神经系统并发症方面对不同腔内技术治疗非A非B型夹层进行综述，发现开窗技术可能与较低的围术期脑卒中并发症发生率相关，烟囱技术与较低的围术期脊髓缺血并发症发生率相关。当主动脉弓部分支重建置入的支架数量增加时，脑卒中发生率也随之升高。在与手术相关的神经系统并发症方面，开窗、烟囱技术联合血管腔内修复非A非B型夹层的治疗方式可能有部分优势，但这些结论仍需要大样本数据进行验证。此外，非A非B型主动脉夹层围手术期神经系统并发症与多种因素相关，其确切机制尚未完全明确，相关危险因素和预防措施对预后的影响有待进一步深入研究。

关键词

主动脉夹层 / 非A非B型 / 胸主动脉腔内修复术 / 开窗 / 脑卒中