激光原位开窗全腔内修复累及弓部主动脉夹层的临床结果及支架选择标准的单中心经验

摘要

目的 报道单中心激光辅助原位开窗技术全腔内修复累及弓部主动脉夹层的临床结果以及支架选择标准的临床经验。方法 回顾性分析2016年1月至2023年4月在我院330例接受激光原位开窗腔内修复技术治疗的累及弓部主动脉夹层患者的临床资料，包括患者一般情况、手术操作、技术成功率、手术并发症等内容，总结临床治疗结果，分析主动脉支架及弓部分支动脉重建支架选择标准。结果 所有患者均接受了激光原位开窗辅助腔内修复术，手术时间(176±51)min,开窗技术成功率98.1%。院内死亡10例(3.03%),症状性中风8例(2.68%),内漏41例(12.4%),近端支架源性新发破口2例(0.61%),无远端支架源性新发破口。随访CT血管造影(24±7.9)个月，结果显示分支血管通畅率为96.58%。结论 激光原位开窗全腔内修复累及弓部主动脉夹层成功率高，并发症发生率低，是安全且有效的方法。

关键词

主动脉夹层 / 主动脉弓部 / 激光原位开窗 / 腔内修复 / 分支重建 / 支架

基金资助

上海市科技创新行动计划(20Y11909600); 国家自然科学基金(82170411); 上海交通大学医学院附属第九人民医院临+计划(JYLJ202010); 安徽省卫生健康科研项目(AHWJ2022a031)