腹主动脉瘤的开放手术

摘要

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm, AAA)是血管外科的常见疾病，传统开放手术(open aortic repair, OAR)或腔内修复(endovascular aortic repair, EVAR)是仅有的有效治疗手段。OAR在20世纪50至90年代达到鼎盛，因其本身的创伤性、技术的复杂性、EVAR技术的迅猛发展等原因，应用已逐渐减少，但在基础研究、年轻患者及感染性AAA等情况中，OAR的作用仍然不可替代。本文回顾OAR的历史和现状，分析其优势和劣势，并讨论术中关键技术要点及并发症的处理，总结在EVAR时代OAR所扮演的角色和地位。

关键词

腹主动脉瘤 / 开放手术 / 手术入路 / 阻断 / 重建 / 术中并发症