消化内镜手术术后疼痛分析：回顾性队列研究

摘要

目的 微创消化内镜手术术后疼痛易被忽视，为优化患者个体化镇痛方案，提高患者的舒适性，回顾分析了不同消化内镜手术术后疼痛程度，为临床工作提供参考。方法 回顾性收集1 657例患者资料。采用中文版简明疼痛量表(Chinese Version of the Brief Pain Inventory, BPI-C)进行术后疼痛评估，BPI-C评分大于或等于4表示疼痛控制不佳。采用Logistic回归分析探讨影响术后疼痛的因素。采用广义估计方程(generalized estimating equation, GEE)比较不同手术类型在不同时间点的术后疼痛程度。结果 该研究纳入了7种常见的消化内镜手术，大约19.2%的患者BPI-C疼痛评分大于或等于4。GEE分析显示7类手术间术后疼痛存在差异，而且不同时间点术后疼痛强度不同，各类手术患者术后疼痛高峰在术后6 h左右(P<0.001)。12.19%的患者接受了术后镇痛治疗，而仍有31.14%的患者术后渴望使用镇痛药物。结论 微创消化内镜手术术后会发生中至重度疼痛，患者对术后镇痛的需求较高，临床医生需提高镇痛意识，优化镇痛方案。

关键词

消化内镜手术 / 术后疼痛 / 疼痛评估 / 不良反应