循环肿瘤细胞联合血清学检测在非小细胞肺癌中的应用

摘要

目的 探究循环肿瘤细胞(circulating tumor cells, CTCs)联合肺癌自身抗体及肿瘤标志物检测在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中的应用。方法 采集161例NSCLC患者、19例肺良性病变患者及20例健康志愿者静脉血，通过免疫磁珠阴性富集法对CTCs进行检测，分析其与NSCLC临床资料的相关性，并与肺癌自身抗体及肿瘤标志物诊断效能进行比较。结果 患者的性别、吸烟史、肿瘤部位及淋巴结转移情况所对应的CTCs计数差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、T分期、肿瘤最大直径、肿瘤分期、病理类型所对应的CTCs计数差异有统计学意义(P<0.05)。NSCLC患者外周血叶酸受体阳性CTCs以8.9 FU/3 mL为最佳截断值，诊断的灵敏度和特异度分别为84.5%、76.9%,ROC曲线下面积为0.801。CTCs与肺癌自身抗体和肿瘤标志物联合检测能够提高NSCLC的诊断效能。三项联合检测的ROC曲线下面积为0.914,95%CI为86.8～96.1(P<0.001)。结论 CTCs、肺癌自身抗体、肿瘤标志物检测对于临床上NSCLC的诊断及筛查可提供一定的参考价值，三项联合可以提高诊断NSCLC的临床意义。

关键词

循环肿瘤细胞 / 非小细胞肺癌 / 自身免疫抗体 / 肿瘤标志物 / 早期诊断