哮喘儿童2008及2019年免疫球蛋白E变化及相关危险因素

摘要

目的 通过横断面分析调查2008及2019年哮喘患儿免疫球蛋白E（immunoglobulin E, IgE）的变化，并分析诱导哮喘患儿IgE升高的危险因素。方法 回顾性分析2008年292例哮喘患儿和2019年503例哮喘患儿的病历，比较2个年份就诊患儿的临床特征和IgE水平。通过多元线性回归分析确定血清总IgE升高的独立危险因素。结果 与2008年就诊哮喘患儿相比，2019年就诊哮喘患儿对霉菌的致敏比例升高（29.79%vs. 43.74%,χ²=17.45,P<0.001）,对树花粉（33.22%vs. 17.89%,χ²=23.60,P<0.001）、屋尘螨（house dust mites, HDMs）(53.08%vs. 39.36%,χ²=13.02,P<0.001)、粉尘螨（dermatophagoides farina, DF）(54.11%vs. 42.35%,χ²=10.17,P=0.001)的致敏比例降低。同时，2019年血清就诊患儿总IgE水平明显低于2008年（184 IU/mL vs. 108 IU/mL,Z=-9.32,P<0.001）。2008年哮喘患儿IgE升高的独立危险因素包括过敏性疾病史和对霉菌、树花粉和DF致敏；2019年哮喘患儿IgE升高的独立危险因素包括年龄和对霉菌、树花粉和HDM致敏。同时，在独立危险因素中，无论是2008年还是2019年，对尘螨类过敏原致敏的标准化回归系数最高。结论 哮喘患儿2019年的IgE水平较2008年明显下降，与尘螨致敏比例下降有关。

关键词

儿童哮喘 / 免疫球蛋白E / 过敏原 / 危险因素 / 横断面研究