基于多水平模型的山东省老年人健康相关生命质量及其影响因素

摘要

目的 了解山东省老年人健康相关生命质量情况，并在控制区域异质性的基础上分析其影响因素。方法 采用多中心整群随机抽样的方式在山东省10个示范县区选取65岁以上老年人5 447名作为研究对象。通过面对面问卷调查收集信息。采用欧洲五维健康（EQ-5D-5L）量表调查研究对象的健康相关生命质量。采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验比较健康相关生命质量。因为本研究数据为嵌套结构，故采用多水平Logistic回归模型分析健康相关生命质量的影响因素，并与单水平Logistic回归模型做比较。结果 山东省65岁以上老年人的健康效用值M(P₂₅,P₇₅)为0.942（0.861,1.000）,EQ-VAS M(P₂₅,P₇₅)为80（80,90）。在EQ-5D-5L量表的5个维度中，没有困难的人占比最多的是“自我照顾”（91.33%）,而有困难的人占比最多的是“疼痛或不舒服”（45.4%）。单因素分析结果显示，县区、年龄、性别、吸烟、饮酒、体育锻炼和意外伤害会影响健康效用值，其中年龄、饮酒、体育锻炼和意外伤害也是EQ-VAS评分的影响因素（P<0.05）。多水平Logistic回归分析结果显示年龄、性别、饮酒、体育锻炼和意外伤害会影响健康效用值，其中饮酒、体育锻炼和意外伤害也是EQ-VAS评分的影响因素（P<0.05）。结论 山东省老年人的健康相关生命质量较高；地域差异会影响健康相关生命质量；在考虑区域异质性的基础上，应注意在吸烟、饮酒、体育锻炼和意外事故预防等方面进行主动干预。

关键词

老年人 / 健康相关生命质量 / EQ-5D-5L / 健康效应值 / 多水平Logistic回归