知觉压力在维持性血液透析患者正念水平与失志综合征间的中介效应

摘要

目的 探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis, MHD）患者失志综合征现状及其影响因素,分析知觉压力在正念水平与失志综合征间的中介效应。方法 对2024年8月至9月在烟台两家三级医院就诊的350例MHD患者进行横断面调查,调查问卷包括一般资料调查表、失志综合征量表Ⅱ、知觉压力量表、正念注意觉知量表等,统计分析方法包括单因素分析、Pearson/Spearman相关分析、多元线性回归分析及Bootstrap中介效应分析等。结果 MHD患者失志综合征中位得分为9分,中重度失志综合征占比47.0%（中度41.8%,重度5.2%）,正念水平得分为（60.12±12.60）分,知觉压力得分为（26.71±7.15）分;知觉压力与失志综合征呈高度正相关（r_s=0.783,P<0.001）,正念水平与失志综合征呈中度负相关（r_s=-0.699,P<0.001）;正念水平（β=-0.249,P<0.001）负向预测失志综合征,知觉压力（β=0.550,P<0.001）和无业（β=0.105,P=0.012）正向预测失志综合征;正念水平对失志综合征的总效应为-0.29（P<0.001）,其中直接效应为-0.12（41.38%）,知觉压力在正念水平与失志综合征间的中介效应为-0.17（58.62%）。结论 维持性血液透析患者的中重度失志综合征的发生比例较高,知觉压力在患者的正念水平与失志综合征之间起部分中介作用。

关键词

维持性血液透析 / 失志综合征 / 知觉压力 / 正念