MIPPO结合间接复位与微笑切口治疗锁骨骨折：功能恢复与美容效果对比研究

摘要

目的 对比“微笑切口”联合间接复位技术与传统切开复位内固定(ORIF)技术，系统评估该创新手术方法在患者功能恢复速度及术后美容效果方面的优势。方法 选取2022年10月至2024年8月间60例锁骨中段骨折患者，分为对照组(ORIF组，30例)和观察组(MIPPO组，30例)。对照组采用开放复位重建钢板内固定，观察组则应用MIPPO结合间接复位技术和“微笑切口”。评估指标涵盖手术创伤、功能恢复及美容效果。结果 MIPPO组在术中出血量[(32.9±7.6)mL vs.(90.2±14.0)mL,P<0.05]、切口长度[(3.0±0.5)cm vs.(8.5±1.2)cm,P<0.05]及手术时间等方面均显著优于ORIF组。功能恢复方面，MIPPO组骨痂形成时间[(10.1±1.7)周vs.(12.8±2.0)周，P<0.05]、初步及完全生活自理时间、负重时间均明显缩短。Constant-Murley评分MIPPO组为91.5±5.1,显著高于ORIF组的82.4±6.0(P<0.05)。美容效果上，MIPPO组SBSES评分高达9.2±0.4,远高于ORIF组的3.0±0.7(P<0.05),其他美容指标如瘢痕显著度、色素沉着指数、瘢痕厚度等亦显著优于ORIF组。结论 本研究提出的“微笑切口”联合间接复位技术可显著减少手术创伤、加速术后恢复，并在美容效果上显著优于传统方法，尤其适合对外观要求较高的患者。

关键词

锁骨骨折 / 微创钢板内固定术(MIPPO) / 间接复位技术 / 顺皮纹切口

基金资助

陕西省重点研发项目资助(No.2023-YBSF-341)