改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的临床分析

摘要

目的 探讨改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的可行性和安全性。方法 回顾性分析2022年3月至2023年6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科接受改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术的82例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果 所有手术均在腔镜下顺利完成，无中转开放手术。平均甲状腺乳头状癌的最大直径为(6.6±5.4)mm,平均手术时间(156.5±32.7)min,清扫的中央区淋巴结数目为(12±6.4)枚，术后住院时间为(3.3±1.2)d。术后暂时性甲状旁腺功能减退2例，暂时性声音嘶哑6例，均在术后1月恢复正常，术后出血1例。无永久性喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能减退及切口感染发生。随访过程中无肿瘤局部残留或复发。结论 在合理选择病例的前提下改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜下行甲状腺全切除手术安全可行，中央区淋巴结清扫彻底，颈前区功能保护好，有临床应用价值。

关键词

腔镜 / 甲状腺乳头状癌 / 经锁骨下入路 / 甲状腺全切术