胱抑素C水平与我国中老年人帕金森病发病风险关系的纵向队列研究

摘要

目的 探讨血清胱抑素C（cystatin C,CysC）水平对我国中老年人群帕金森病（Parkinson’s disease, PD）发病风险的影响。方法 基于中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS）2011年基线调查数据，收集基线调查时未患PD的参与者，追踪参与者随访至2020年PD发病情况，根据是否新发PD将参与者分为PD组和对照组，采用多因素Logistic回归评估基线血清CysC水平对PD发病风险的影响；采用亚组和交互作用分析检测年龄、性别、抑郁症状等的修饰效应；此外，采用限制性立方样条（restricted cubic spline, RCS）评估不同亚组人群中血清CysC水平与PD发病风险之间的线性或非线性关联。结果 本研究基线调查时共纳入3 339例研究对象，其中男性1 495例（44.77%）;女性1 844例（55.23%）;随访至2020年时，参与者中新发PD 32例，发病率为0.96%,PD组年龄中位数为63.00岁。多因素Logistic回归分析结果显示，CysC是PD发病的一个独立危险因素，CysC与PD发病风险呈显著正相关（OR=2.34, 95%CI:1.14～4.82,P=0.021）;亚组分析结果显示，女性（OR=2.70, 95%CI:1.30～5.58,P=0.007）和年龄≥60岁（OR=5.29, 95%CI:1.69～16.53,P=0.004）人群中CysC与PD发病风险的关联性更为显著；RCS分析显示，女性(P_total=0.018,P_non-linear=0.062)和年龄≥60岁(P_total=0.024,P_non-linear=0.379)人群中CysC水平与PD发病风险呈线性关联。结论 CysC水平升高可能增加我国中老年人群PD的发病风险，尤其是在女性和60岁及以上人群中。

关键词

胱抑素C(CysC) / 帕金森病(PD) / 中国健康与养老追踪调查(CHARLS)

基金资助

陕西省自然科学基金资助(No.2023-JC-QN-0870); 西安交通大学第二附属医院自由探索项目[No.2020YJ(ZYTS)546-07]